MRT-Bild eines Knorpelschadens
MRT-Bild eines Knorpelschadens

Wann wird eine Arthroskopie des Sprunggelenkes notwendig?

  • Knorpelschäden
  • Freie Gelenkkörper
  • Erkrankungen der Gelenkschleimhaut
  • Knochensporne mit Knorpelkontakt (Impingement)
  • Instabilitäten des Sprunggelenkes
  • Arthrose des Sprunggelenkes


Welche Beschwerden können mit einer Arthroskopie des Sprunggelenkes behandelt werden?


Schmerzen im Sprunggelenk können eine Vielzahl von Ursachen haben. Dem Betroffenen ist häufig nur mit einer ausgiebigen Befragung und Untersuchung eine Diagnose zu nennen. Die Behandlung anhaltender Beschwerden im Sprunggelenk kann eine Spiegelung des Gelenks notwendig machen. Belastungsabhängige Schmerzen des Sprunggelenkes sind häufig Grund für eine Vorstellung beim Arzt. Die Schmerzen im Sprunggelenk können auch als Anlaufschmerz oder als Ruheschmerz vorhanden sein. Wenn Diese Beschwerden nicht zeitnah behandelt werden, können Sie im Verlauf von Jahren auch zur Arthrose des Sprunggelenks führen.


Unklare Schwellungen des Knöchels und des Fußrückens sind häufig gleichzeitig vorhanden. Sind Bewegungseinschränkungen vorhanden werden diese erst spät von den Betroffenen erkannt. Gelenkblockierungen durch Einklemmung im Sprunggelenk sind selten, werden aber meist sehr rasch vorgestellt.


Wie erfolgt die Spiegelung des Sprunggelenkes ?

Die Spiegelung wird in einer Allgemeinnarkose oder in einer regionalen Betäubung durchgeführt. Die Operation erfolgt meist in einer Blutsperre, d.h. ein Blutfluss im Bein wird durch eine Staumanschette am Oberschenkel unterbunden. Die Arthroskopie des Sprunggelenkes ist daher ein Eingriff im Gelenk mit geringer Blutung.
Es werden normalerweise zwei kleine Hautschnitte über der Gelenklinie des Sprunggelenkes vorne angelegt. Zusatzzugänge sind zum Teil hinten oder auch ergänzend vorne notwendig.
Nach Einführen eines stumpfen Führungsstabes in das Sprunggelenk, kann dann über den sog. Arthroskopieschaft die Kamera sicher ohne Schädigung des Gelenkes eingeführt werden. Die Bilder der Kamera werden aus dem Sprunggelenk über eine Kamera-Monitorkette übertragen. Der Operateur kann sozusagen live die Behandlung am Bildschirm überwachen. Sollten Sie einen Eingriff in einer Teilnarkose wünschen, könnten Sie die Bilder auf dem Monitor selbst mitbetrachten und ich erkläre Ihnen die Diagnose und die Behandlungsschritte live am Monitor, wenn Sie dies wünschen.
Nach der vollständigen Untersuchung des Sprunggelenkes mit dem Arthroskop werden alle notwendigen Therapieschritte eingeleitet.

Wie werden Sie nach einer Arthroskopie des Sprunggelenkes nachbehandelt?

Die Einschränkungen nach einer Spiegelung des Gelenkes sind im Wesentlichen von dem durchgeführten Eingriff im Sprunggelenk abhängig. Je nachdem ist eine Belastung mit Unterarmgehstützen in den ersten beiden Wochen oder sogar eine 6-wöchige Phase nur mit Fußsohlenkontakt notwendig. Die krankengymnastische Behandlung verhindert Bewegungseinschränkungen nach dem Eingriff, die Thromboseprophylaxe verringert das Risiko für Blutgerinnsel in den Beinvenen.